昆山交上医保后， 一个月就可以使用。根据《中华人民共和国社会保险法》第六十四条的规定，社保缴费成功后，从缴费到账的第二个月起可以享受基本医保待遇。这意味着，如果你在1月份缴纳了医保费用，那么从2月份开始，你就可以使用医保进行购药、就诊等医疗活动了。
需要注意的是，虽然医保在缴费后的次月即可使用，但某些情况下可能需要等待更长时间才能使用医保报销住院费用。例如，对于首次参保的人员，通常需要连续缴纳六个月的医疗保险费用才能报销住院医疗费用。此外，如果医保缴费中断超过3个月或以上，那么可能需要重新缴纳满6个月才能重新享受医保报销待遇，这6个月被称为医疗等待期。
综上所述，昆山交上医保后，一个月内可以开始使用医保，但具体使用情况和报销政策还需根据个人情况和当地政策进行详细咨询。
